되새김장애(Rumination Disorder)

이미지 출처: 클립아트코리아

소, 사슴, 기린은 대표적인 되새김 동물입니다. 이 동물들의 되새김은 정상적인 소화과정의 일부에요. 하지만 사람은 음식을 소화시킬 때 되새김을 하지 않습니다. 그런데 '되새김장애'를 가진 사람은 소화된 음식을 역류시킨 후 되씹습니다. 당연히 이런 신체 작용은 건강에 나쁘겠죠.

'되새김장애(Rumination Disorder)'의 핵심 증상은 최소 1개월 동안 섭식, 혹은 급식 후 나타나는 음식의 반복적인 역류 입니다. 이렇게 역류된 음식은 되씹거나, 되삼키거나, 뱉어낼 수 있는데요. 되새김을 하는 사람들은 대부분 음식을 되씹어 먹습니다. 그러나 지적 기능이 발달되지 않은 일부 사람들(영유아, 지적장애가 있는 사람)은 입 밖으로 음식을 뱉어버려서 영양 섭취에 심각한 문제가 되곤 합니다.

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되새김장애의 원인으로는 기질, 혹은 심리행동적 측면을 고려해볼 수 있는데요. '되새김장애'는 '이식증'처럼 흔한 질병은 아닙니다. 때문에 아직 유병률 및 발병 원인, 경과 전반에 대해 연구가 더 필요합니다.

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DSM-5 진단기준

A. 적어도 1개월 동안 음식물의 반복적인 역류가 있다. 역류된 음식은 되씹거나, 되삼키거나, 뱉어낼 수 있다.
B. 반복되는 역류는 동반되는 위장 상태 또는 기타 의학적 상태(예, 식도 역류, 유문협착증)로 인한 것이 아니다.
C. 신경성 식욕부진증, 신경성 폭식증, 폭식장애 혹은 회피적/제한적 음식섭취장애의 경과 중에만 발생되지는 않는다.
D. 만약 증상이 다른 정신질환(예, 지적장애[지적발달장애]나 다른 신경발달장애)과 관련하여 발생한다면 이 증상은 별도로 임상적 관심을 받아야 할 만큼 심각한 것이어야 한다.
다음의 경우 명시할 것
관해 상태 : 이전에 되새김장애의 모든 진단기준을 만족한 후, 일정 기간 동안 진단기준을 만족시키지 않을 경우

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